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2022年起珠海将实行医保年度与自然年一致 医保筹资标准有调整

  7月26日起,珠海市开始扣缴学生和未成年人、城乡居民2021年7月至12月的基本医疗保险费(二档,含普通门诊统筹费用)。记者获悉,近日,市医疗保障局联合市财政局发布《关于将基本医疗保险社保年度更改为医保年度有关问题的通知》。珠海市医保缴费年度时间节点有变化,缴费标准也有调整。

医保年度改与自然年一致,即每年1月1日至12月31日

  《通知》指出,从2022年起,医保年度将与自然年保持一致,即每年1月1日至12月31日。每年9月至12月为集中参保缴费期,在此期间集中申报并扣缴下一年度的医保费。此外,2021年7月-12月为社保年度与医保年度转换过渡期,过渡期医保筹资标准按半年标准筹集,参保人医保待遇不降低。

  市医疗保障局局长程智涛表示,《通知》理顺了城乡居民的医保缴费时间,与医保基金预算编制时间同步,理顺与中央、省财政补助资金拨付运行年度的衔接问题,有利于基本医疗保险制度的稳健运行。

2022年居民个人缴费标准不变,学生和未成年人有调整

  居民医保筹资由财政补贴和个人缴费两部分组成。《通知》规定,2022年的财政补贴标准在2021年基础上提高30元,达到人均650元,城乡居民个人缴费标准保持每人每年440元不变。学生和未成年人个人缴费标准在2021年标准上提高70元,达到每人每年280元。过渡期间的个人缴费及财政补贴按以上标准的50%征收。

  “每年医保财政补贴和个人缴费标准是由国家统一制定。2021年国家出台政策明确,2021年继续提高居民医保筹资标准,人均财政补贴新增30元,达到每人每年不低于580元。同步提高居民医保个人缴费40元,达到每人每年320元。”程智涛解释说,珠海市2020年城乡居民个人缴费已达到440元,因此,过渡期和2022年保持不变。但珠海市学生和未成年人个人缴费每人每年210元,在全省和全国处于较低水平,远低于国家要求的320元标准,因此,过渡期和2022年将学生和未成年人个人缴费提高至每人每年280元,下一步将逐步提高至国家要求水平。

  社保年度改为自然年后,将有以下变化:学生和未成年人(大学生除外)、城乡居民从2021年起,每年9月1日至12月31日为以上三类人群医保集中参保期,即医保费扣缴期。医疗保险待遇享受期为参保缴费次月1日至当年12月31日;过渡期(2021年7月1日至12月31日)内,将对以上三类人群采取两次扣缴保费方式,2021年7月-9月扣缴过渡期半年医保费,9月-12月扣缴2022年全年医保费。

  大学生因学年与医保年度不一致,为确保大学生医保待遇不中断,缴费及待遇享受分两种情况。一是新入校大学生,入校第一学期未参保的,参加珠海市基本医疗保险,扣缴过渡期和2022年医保费,享受过渡期和2022年的医保待遇。入校第一学期已在外地参保的,扣缴2022年医保费,享受2022年的医保待遇。

  二是非新入学的大学生,扣缴过渡期和2022年的医保费,享受过渡期和2022年的医保待遇。其中,在本市就读的2022年毕业的大学生,可选择扣缴2021年7月1日至2022年6月30日的医保费,待遇享受期为2021年7月1日至2022年6月30日。

  (来源:珠海特区报)


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